Parasiidid on organismid, mis eksisteerivad ja katavad oma vajadused peremehe kulul ning põhjustavad temas haigusi ja patoloogilisi seisundeid.
Parasiitide infestatsioonid on tuntud juba pikka aega ja hoolimata meditsiini edusammudest on need inimeste ja loomade seas endiselt laialt levinud. Peaaegu iga inimene kannatas vähemalt korra elus (eriti lapsepõlves) parasiithaiguse all.
Märkimisväärne osa erinevate organite ja süsteemide kroonilistest haigustest, sealhulgas allergilistest reaktsioonidest ja autoimmuunprotsessidest, mida võivad esile kutsuda parasiidid, on seotud parasiitide laialdase levikuga.
Parasiite on väga erinevaid – need võivad olla kas mikroskoopilised või ulatuda 10-14 m pikkuseni. Neid ühendab nende elustiil ja järgmised omadused:
- Kõrge paljunemisvõime.
- Pidevalt täiustatakse jaotusmehhanisme ja kohanemist peremeesorganismi, inimese või looma kehas.
Mis tüüpi parasiite on olemas?
- Algloomade parasiidid on üherakulised organismid.
- Helmintid on mitmerakulised parasiidid, mille hulka kuuluvad ussid:
- lamedad ussid (maksa-, kassi- ja muud lestlased);
- ümarussid (pinworm, ümaruss, whipworm jne);
- paelussid (veise-, sea- ja kääbuspaelussid, laiad paelussid jne).
- Lülijalgsed on ektoparasiitidena klassifitseeritud parasiidid, mida iseloomustavad väline kitiinne luustik, segmentaalne keha ja jäsemed.
Kohutav lihtsus ja ebaatraktiivne välimus
Paljud üherakulised organismid põhjustavad haigusi, mis mõjutavad nii inimesi kui loomi. Algloomade parasiitide hulka kuuluvad: amööb, leishmania, lamblia, plasmoodia, toksoplasma. Nende hulgas on kõige levinumat parasiitide nakatumist põhjustav patogeen Giardia. Arstide arvamus selle üherakulise organismi kohta on endiselt kahetine. Mõned peavad Giardiat täiesti kahjutuks, teised süüdistavad neid paljudes, kui mitte kõigis peremeesorganismi haigustes.
On ka algloomi, mis kehasse sattudes ei põhjusta mitte loid parasiitide nakatumist, vaid eluohtlikke haigusi, nagu malaaria ja leishmaniaas.
Täide, puukide ja kirbude määratlus loomade ja inimeste ektoparasiitidena tuleneb asjaolust, et neid leidub naha pinnal. Kui patogeen ei ole nakatunud ühegi haigusega ega kanna seda edasi, võib see patsiendile ebamugavust tekitada ainult kehal viibimisega. Iseenesest ei põhjusta nad kehale olulist kahju.
Järgmisena räägime peamiselt helmintidest, kuna nende õigeaegse tuvastamise üle kehas ja selle konkreetse parasiitide rühma ravi üle vaieldakse palju; huvi helmintiinfestatsiooni vastu õhutab reklaam, mis julgustab inimesi otsima ja leidma võib-olla olematuid sümptomeid ja vaevusi.
Üks parasiit – üks peremees?
Parasiidil võib olla üks või mitu peremeest. Viimasel juhul on üks neist vahepealne - loom või inimene, kelle kehas toimub parasiitide arengu vahepealne faas, mis on seotud mittesugulise paljunemisega. Paljude parasiidiliikide puhul on vahepealse peremehe olemasolu ellujäämiseks hädavajalik.
Makroorganismi, milles parasiitide arengu viimane faas – sugulise paljunemise staadium – möödub, nimetatakse lõplikuks.
Täieliku arengutsükli läbimiseks on biohelmindid sunnitud külastama eri liiki organisme ning osa helmintidest ei toimu vaheperemehe kehas mingeid muutusi – neid nimetatakse geohelmintideks.
Kuidas saab haigeks jääda?
Infektsioon võib esineda mitmel erineval viisil. See võib olla parasiidi paljunemismaterjali (tsüstid, munad, vastsed) allaneelamine saastunud toidu või vee tarbimise tagajärjel, aga ka ebaõigete hügieenitavade tagajärjel - määrdunud kätest, tihedas kontaktis lemmikloomadega (selle all kannatavad sageli lapsed). Harvemini võite nakatuda parasiithaigusega, hingates sisse tolmuga kahjuri mune või tsüste. Helmintide hulgas on ka neid, kelle vastsed on võimelised looma või inimese kehasse otse naha kaudu tungima, näiteks ankjasusside tekitajad, kes võivad nakatuda paljajalu kõndides.
Parasiitnakkuste levikut soodustavad nii klimaatilised kui ka sotsiaalsed tegurid, mille hulka kuuluvad elanikkonna kehv sanitaar- ja hügieenihariduse tase, teatud toodete sanitaartöötluse rikkumised, aga ka toitumisharjumused. Näiteks seal, kus on tavaline süüa kodu- või metsloomade liha, mis ei ole läbinud sanitaar- ja veterinaarkontrolli, püsib kõrge trihhinoosi tase.
Elupaigad peremehe kehas
Parasiidid mõjutavad peaaegu kõiki elundeid ja kudesid. Kõik sõltub sellest, milliseid tingimusi on teatud elutsükli etapis ellujäämiseks vaja. Sõltuvalt asukohast jaotatakse helmintinfektsioonid kudedeks (soolevälised) ja luminaalsed (soolepõletik).
Esimeste hulka kuuluvad trihhinoos, toksokariaas ja ehhinokokoos. Samal ajal tungivad parasiidid peremehe kehas siseorganitesse ja seda vormi nimetatakse vistseraalseks. Ja ka paljudele patogeenidele on iseloomulik ühe või teise organsüsteemi või isegi üksiku sihtorgani spetsiifiline kahjustus.
Näiteks geohelmintid Toxocara, toksokaroosi tekitajad, mõjutavad nägemisorganit, eriti kooliealiste laste seas. Üldseisundis sel juhul olulisi muutusi ei toimu, on vaid teravuse vähenemine ja nägemisvälja osa kadumine ning võib tekkida strabismus. Sellised ilmingud kulgevad tavaliselt mitme kuu jooksul. Oluline omadus on see, et alati on kahjustatud ainult üks silm. Pädeva ja hoolika oftalmoloogilise läbivaatusega on võimalik haiguse õigeaegne avastamine ja määratlemine.
Luminaalsete helmintiaaside hulka kuuluvad trihhuriaas, askariaas, opisthorchiaas, fastsioliaas ja teised. Need helminteed paiknevad õõnsate elundite luumenis.
Paljude helmintide tüüpide jaoks on nende tavaline elupaik seedesüsteem, nimelt üks selle osakondadest.
Nii elab piitsuss jämesooles, ümarussid peensoole ülaosas ja kääbuspaeluss selle alumises osas.
Mis määrab haiguse arengu olemuse?
- Parasiidi sisenemise meetod peremeesorganismi.
- Parasiitide asustustihedus.
- Inimese või looma kehaga kohanemise aste.
- Peremehe keha seisund (immuunsuse tugevus, kaasuva patoloogia olemasolu).
Parasiitide infestatsiooni ilmingud
Haiguse alguses on makroorganismi reaktsioonid põhjustatud võõrantigeenide sisenemisest ja immuunsüsteemi reaktsioonist neile. Paljudel juhtudel tekib patsiendi arvates motiveerimata palavik, mis perioodilise seisundi paranemisega võib kesta kauem kui üks nädal. Sõltuvalt parasiidi asukohast organismis ilmnevad muud sümptomid, sh isutus, röhitsemine, iiveldus, kõhuvalu, väljaheite ebastabiilsus, kõhulahtisus, kõvakesta ja naha kollasus, uriini ja väljaheidete värvuse muutus. Kui kahjur on kopsudes, on võimalikud bronhopneumoonia või isegi bronhiaalastma sarnased ilmingud. Närvisüsteemist ei ole harvad krambid, parees ja halvatus.
Parasiitidega nakatumise kroonilises faasis avalduvad sageli ainevahetushäired, sest patogeen toitub peremeesorganismist ja kasutab ära tema toitaineid. Haigestunud loomal või inimesel on imendumine seedesüsteemis sageli häiritud. Mõjutatud keha on kurnatud, võib ilmneda aneemia ja vitamiinipuuduse ilmingud.
Lisaks mürgitab patogeen makroorganismi oma elutegevuse saadustega, mis põhjustab peremeesorganismis joobeseisundi sümptomeid.
Parasitoos ei pruugi esile kutsuda ägedaid sümptomeid, vaid kulgeb pigem aeglaselt, pikaajaliselt, sageli pikaajalise kompensatsiooniga. Ja alles siis, kui mõjutatud organismi kaitsevõime on ammendunud, ilmnevad murettekitavad sümptomid.
Koostoime mõjutatud organismiga
Helmintidel on muuhulgas pärssiv toime peremeesorganismi immuunsüsteemile, mis tähendab, et viimane muutub haavatavamaks erinevate infektsioonide suhtes, paranemine toimub hiljem ja haiguse kulg on raskem kui tervel inimesel.
Eriti kahjulik on parasiitide mõju lapse kehale. Lapsed muutuvad närviliseks, kapriisseks, nende uni on häiritud ja nad kurnavad kiiresti. Nii füüsiline kui vaimne areng on hilinenud. Allergiliste haiguste ilmnemine on võimalik ja kaasnevate patoloogiate kulg süveneb.
Vaatamata haigusseisundi tõsidusele põhjustab parasiitne nakatumine surma ainult kaugelearenenud juhtudel, kuna parasiit on täielikult peremeesorganismist sõltuv, tema surm kahjurile on suure tõenäosusega surmav, mistõttu kahjustatud looma või inimese keha on parasiidi toimel nõrgenenud, kuid mitte hukkunud.
Parasiitide infestatsioonid ei pruugi üldse avalduda või võivad avalduda väga selgelt. Selle õigeaegne väljaselgitamine ja õige diagnoosi panemine on ülesanne, mida saab teha ainult arsti ja patsiendi tandem, need haigused võivad olla nii salakavalad.